Rubriek :
Ziekten en
aandoeningen overzicht
Tropische
infectieziekten
Reizigersdiarree
Diarree is het meest voorkomende gezondheidsprobleem van
reizigers naar (sub)tropische gebieden. Vaak is het een gevolg
van besmet voedsel of drinken. Ondanks goede voorzorgen kan
diarree toch de kop opsteken. Meestal is het verloop mild en
zonder behandeling na drie tot vijf dagen over. Voorkom
uitdroging. In warme landen gaat uitdroging immers snel: men
transpireert er meer. Naast extra drinkwater wordt aangeraden
ORS te gebruiken, een middel dat zouten, suikers en water die u
met diarree verliest, weer aanvult.
Gele koorts
Gele koorts is een virale infectie, overgebracht door bepaalde
muggensoorten. Gele koorts kan zonder klachten verlopen, maar
een ernstig verloop is ook mogelijk. Het komt voor in bepaalde
landen in Afrika en Midden- en Zuid Amerika. Vaccinatie tegen
gele koorts wordt voor bepaalde landen aanbevolen en is in een
aantal landen verplicht.
Hepatitis-A
Hepatitis-A is de meest voorkomende, door vaccinatie te
voorkomen, besmettelijke virus infectie onder reizigers die
zonder bescherming naar hepatitis-A risicolanden reizen. Overal
waar de hygi�ne en sanitaire voorzieningen te wensen over laten,
bestaat er risico op hepatitis-A infectie. Landen waar een hoog
risico op besmetting aanwezig is, zijn o.a. de meeste Afrikaanse
landen, vrijwel geheel Azi�, Zuid- en Centraal Amerika, Mexico,
Oost Europese landen en gebieden rond de Middellandse zee.
Overdracht van het virus vindt plaats via met ontlasting besmet
materiaal, handen, voorwerpen, voedsel en water. De meest
opvallende verschijnselen van een hepatitis-A infectie zijn
koorts, algehele malaise, hoofdpijn, vermoeidheid en pijn. Later
gevolgd door gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken,
donkere urine, lichtgekleurde ontlasting en (vaak) een gele
verkleuring van de huid en het oogwit. Hepatitis-A kan voorkomen
worden door hygi�nische maatregelen en inenting. Bij inenting is
keus uit een kortdurende bescherming d.m.v. immunoglobuline of
een langdurige bescherming d.m.v. actieve immunisatie door een
vaccin. Deze vaccinatie geeft een nagenoeg 100% bescherming voor
tenminste 10 jaar na volledige vaccinatie.
Buiktyfus
Buiktyfus is een bacteri�le infectie. Overdracht van buiktyfus
vindt plaats door besmet voedsel of water. Risico loopt men
vooral in gebieden waar de hygi�nische voorzieningen en de
controle op de bereiding van voedsel onvoldoende is.
Verschijnselen zijn koorts, algemene malaise, hoofdpijn,
obstipatie, soms bloederige diarree, later
bewustzijnsstoornissen, soms uitslag op borst en buik. Z
iekenhuisopname is in de meeste gevallen noodzakelijk. Manieren
om besmetting te voorkomen, zijn het zeer streng naleven van
hygi�nische voorschriften controle op de bereiding van
levensmiddelen en vaccinatie. Vaccinatie kan geschieden door
middel van een injectie die ongeveer 3 jaar 70% bescherming
geeft. Een andere mogelijkheid van bescherming is het innemen
van een capsule op dag 1,3 en 5. Dit geeft een bescherming van
ca. 65% voor een periode van 3 jaar.
DTP (difterie-tetanus-polio)
Difterie wordt overgebracht door hoesten van pati�nten of
gezonde mensen die de bacterie bij zich dragen. Tetanus wordt
veroorzaakt door de tetanus bacterie die in de grond voorkomt en
via wonden of wondjes een infectie kan veroorzaken. Polio wordt
door een virus veroorzaakt dat in ontlasting van ziekte of
herstellende mensen voorkomt en dat in het milieu terecht komt (b.v.
in drinkwater) Iedere reiziger wordt aangeraden zich te
beschermen door vaccinatie, afhankelijk van het te bezoeken land
en vaccinatiestatus.
Hepatitis-B
Het hepatitis-B virus wordt vooral overgedragen via besmet bloed
en bloedproducten, maar ook via (wisselend) seksueel contact.
Het hepatitis-B virus is zeer besmettelijk. Hepatitis-B kan bij
sommige mensen zonder klachten verlopen. Deze personen kunnen
echter wel het virus overdragen op anderen. Verschijnselen van
de hepatitis-B infectie kunnen zijn: geelzucht, pijnlijk
gezwollen lever, misselijkheid, donkerbruine urine, ontkleurde
ontlasting, braken, koorts, vermoeidheid en soms
gewrichtsklachten. Het meest verraderlijke van deze infectie is
de kans op het ontstaan van een chronische leverontsteking die
kan resulteren in leverkanker. De twee belangrijkste manieren om
hepatitis-B te voorkomen, zijn het nemen van de noodzakelijke
voorzorgsmaatregelen en vaccinatie.
Dengue (knokkelkoorts)
Ziekte die kan worden overgedragen via muggen: In verstedelijkte
gebieden in Zuid- en Midden-Amerika, Azi� en Oceani� komt deze
door muggen overgedragen ziekte voor. Dengue verloopt meestal
onschuldig met koorts, huiduitslag en hoofdpijn maar kan in
zeldzame gevallen ernstig verlopen. Er bestaat geen vaccinatie.
Het is dus van belang dat u zich beschermt tegen muggenbeten. De
muggen die dengue overbrengen steken overdag. Men dient zich dan
ook overdag in te smeren met muggenwerende middelen. Tijdens de
middagrust dient men een muskietennet te gebruiken.
