Rubriek :
Ziekten en
aandoeningen overzicht
Artrose
Wat is artrose?
Artrose ('slijtage') is een aandoening van het kraakbeen in het
gewricht. Het kraakbeen bekleedt de botuiteinden in het
gewricht. De term 'slijtage' is niet helemaal juist. Het
kraakbeen is wel veranderd, maar niet versleten.
Wat zijn de klachten?
Bij artrose kunt u last hebben van pijn en stijfheid in het
gewricht, meestal in de heup(en), de knie(�n), aan de basis van
de duim of aan de eindkootjes van de vingers. Meestal blijft het
beperkt tot ��n of enkele gewrichten. De klachten zijn het ergst
na een periode van rust en verminderen na een tijdje bewegen.
Veel mensen met artrose hebben vooral 's ochtends klachten, de
eerste tien minuten na het opstaan.
Hoe ontstaat artrose?
Hoe artrose ontstaat, is niet precies bekend. Duidelijk is wel
dat het vaker voorkomt bij ouderen, bij vrouwen, bij
overgewicht, en in beroepen waarbij de gewrichten sterk worden
belast. Waarschijnlijk speelt aanleg ook een rol. Soms kan
beschadiging van een gewricht door een ongeval aanleiding zijn
voor het ontstaan van artrose.
Hoe wordt het aangetoond?
Artrose kan men meestal aan de klachten herkennen. R�ntgenfoto's
zijn zelden nodig. Artrose is op een foto niet altijd te zien.
Als er wel artrose op de foto te zien is, weet men nog niet of
uw klachten hiermee samenhangen.
Adviezen
Beweging is belangrijk om de klachten te verminderen. Ook kunt u
daarmee het terugkomen of verergeren van de klachten helpen
voork�men. Een gewricht waaromheen geoefende spieren zitten, kan
meer verdragen en doet minder pijn. Overbelasting moet u
voork�men.
Wanneer u veel pijn heeft, kunt u het gewricht tijdelijk
enigszins ontzien. Zorg er in zo'n rustperiode voor dat u het
gevoelige gewricht regelmatig beweegt. Het aanbrengen van koude
of warme kompressen kan soms wat verlichting geven. Zodra het
iets beter gaat, moet u proberen uw dagelijkse bezigheden weer
op te pakken. Bij artrose van de heup of knie kan een wandelstok
uitkomst bieden. Bij overgewicht helpt afvallen de heup- en
kniegewrichten te ontlasten. Soms kan het nodig zijn van hobby
of beroep te veranderen om het pijnlijke gewricht te ontlasten.
Medicijnen
Medicijnen kunnen artrose niet genezen, maar wel de pijn
verminderen. Als pijnstiller kunt u paracetamol gebruiken,
bijvoorbeeld als u door de pijn niet goed kunt bewegen of
slapen. Als de pijn steeds terugkomt, kunt u dit voork�men door
de pijnstiller met een vaste regelmaat in te nemen. Neem zo
nodig twee paracetamol om de vijf uur (maximaal vier keer per
etmaal). Als dat onvoldoende helpt, kunt u een andere
pijnstiller proberen, zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen.
Deze laatste drie middelen kunnen als bijwerking maagklachten geven.
Fysiotherapie
Als het lastig wordt bepaalde bewegingen uit te voeren, kan
fysiotherapie helpen. Oefeningen voor de spieren rond het
pijnlijke of stijve gewricht kunnen de klachten verminderen. De
fysiotherapeut leert u oefeningen die u ook thuis kunt doen.
Hoe gaat het verder?
Hoe de ziekte verloopt verschilt per persoon. De klachten kunnen
vanzelf overgaan en wegblijven, of af en toe terugkomen.
Hardnekkige klachten kunnen na enkele weken nog verminderen. Als
de klachten lang aanhouden of verergeren, kan een
gewrichtsinjectie met een ontstekingremmer soms helpen. Een
operatie is zelden nodig. Dit wordt pas overwogen als bewegen
van het gewricht ernstige problemen geeft of wanneer u 's nachts
veel pijn blijft houden.